Observación
Revisiones periódicas para confirmar si la curva se mantiene estable.
Padecimientos · Niños, adolescentes y adultos
Escoliosis y deformidades de columna
La escoliosis es una alteración tridimensional de la columna que puede identificarse durante el crecimiento o en etapas posteriores de la vida.
Su manejo depende de la edad, la magnitud de la curva, su progresión, los síntomas y otros factores clínicos.
¿Qué es la escoliosis?
Vista de frente, la columna es recta. En la escoliosis se forma una curva lateral que se acompaña de rotación de las vértebras; por eso se habla de una alteración tridimensional y no solo de una “columna chueca”.
Escoliosis en niños y adolescentes
Es la forma más conocida. Suele detectarse durante el crecimiento y, en muchos casos, no tiene una causa identificable. Algunas curvas permanecen estables y otras pueden aumentar mientras el paciente sigue creciendo.
Escoliosis en adultos
Puede ser una curva que viene desde la adolescencia o aparecer con los años por cambios degenerativos de discos y articulaciones. En adultos puede acompañarse de dolor lumbar o síntomas en las piernas.
Otras deformidades
Existen otras alteraciones de la alineación, como el aumento de la curvatura dorsal (cifosis) o deformidades de origen congénito, que también requieren valoración especializada.
Señales que pueden motivar una valoración
Muchas veces las nota un familiar al ver la espalda descubierta o al probar ropa. Conviene revisarlas si se mantienen en el tiempo.
- Hombros a distinta altura.
- Asimetría de la cintura.
- Prominencia de un lado del tórax o de la espalda.
- Inclinación del tronco.
- Cambio persistente en la postura.
- Dolor o limitación, cuando están presentes.
Al inclinarse hacia adelante, un lado de la espalda puede verse más alto que el otro. Es una señal para consultar, no un diagnóstico.
Escoliosis en adolescentes
Durante el estirón del crecimiento algunas curvas pueden aumentar. Por eso, en adolescentes, la edad, la etapa de crecimiento y la magnitud de la curva orientan la frecuencia del seguimiento.
Una postura encorvada no siempre se debe únicamente a hábitos o a la mochila. Revisar la espalda cuando aparece una asimetría permite decidir con información si basta con observar o si conviene un tratamiento.
Cómo se diagnostica
La exploración clínica orienta el diagnóstico; la radiografía, cuando está indicada, permite medir la curva y compararla en revisiones posteriores.
- Exploración clínicaHombros, cintura, espalda al inclinarse hacia adelante y exploración neurológica.
- RadiografíaCuando está indicada, permite medir el ángulo de la curva.
- Crecimiento restanteEn niños y adolescentes se estima cuánto crecimiento queda.
- Plan y seguimientoFrecuencia de revisiones y tratamiento según el caso.
Seguimiento y tratamiento
No todas las curvas requieren cirugía. Dependiendo de la edad y de sus características pueden necesitar observación, seguimiento, tratamiento conservador o evaluación quirúrgica.
Tratamiento conservador
Según la edad y la curva, puede incluir rehabilitación o, en algunos pacientes en crecimiento, un corsé ortopédico.
Evaluación quirúrgica
Para curvas de mayor magnitud, progresivas o que producen síntomas importantes.
¿Cuándo se considera cirugía?
Se valora en curvas de mayor magnitud, en curvas que progresan a pesar del seguimiento o el tratamiento, o cuando la deformidad produce dolor, desequilibrio del tronco o síntomas neurológicos. La decisión depende de la edad y de las características de cada paciente.
La indicación depende del diagnóstico individual y no puede establecerse únicamente por síntomas descritos en internet.
Preguntas frecuentes
Sobre escoliosis y deformidades de columna.
Información orientativa. La información de esta página es orientativa y no sustituye una valoración médica. El tratamiento se define de forma individual.
¿Toda escoliosis necesita cirugía?
No. Muchas curvas solo requieren observación y seguimiento. La cirugía se considera en casos concretos, según la magnitud, la progresión, la edad y los síntomas.
¿La mochila causa escoliosis?
Una mochila pesada puede producir molestias musculares, pero no se considera causa de una escoliosis estructural. Si notas asimetrías persistentes en la espalda, lo recomendable es una valoración.
¿Los adultos también pueden tener escoliosis?
Sí. Puede ser una curva presente desde la adolescencia o una curva que aparece con los años por cambios degenerativos de la columna.
¿El Dr. Santana atiende escoliosis?
Sí. La valoración de escoliosis y deformidades de columna forma parte de su atención de columna en pacientes adultos y pediátricos.
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